肝脏最基础的检查项目是乙肝五项、肝功能以及肝脏B超,这三项检查也是目前肝脏检查的常规项目。如果这三项检查没有异常,一般问题不大,不过还需要结合患者的症状、体征。如果这三项检查出现显著的异常,还需要根据结果做出准确的判断。有时这三项检查结果可以明确病变的类型和性质,比如脂肪肝、乙型病毒性肝炎、肝囊肿、肝血管瘤、原发性肝癌等。当然也有很多时候,单凭这三项检查还不能够做出最终的诊断、严重程度的评估,还需要进一步完善其他相关检查,比如肝纤四项、肝脏瞬时弹性测定、肿瘤标志物、增强CT和核磁共振、自身相关免疫抗体等。由于检查项目很多,还需要根据上述三项检查结果,结合患者的病史、症状、体征,选择恰当的检查方式进一步明确临床诊断。如果无创检查仍然无法明确,有时候还需要做肝脏穿刺活检、肝脏血管造影。