胸骨下方疼，要排除是否是心绞痛，诊断冠心病心绞痛的金标准是冠状动脉造影，也可以做冠状动脉CT。如果不能做这些检查需要做心电图、心肌酶学和心脏彩超来间接的判断心肌缺血的程度，如果经冠状动脉造影和CT检查，心肌缺血严重、冠状动脉有重度狭窄就需要做冠状动脉支架。胸骨下方疼还有可能是胃部的疾患，如果是胃部的疾病像胃炎、胃溃疡都有可能出现胸骨下方疼，需要做胃镜才能明确诊断。一些肺部疾患也可以表现出胸骨下方疼，包括肺炎、肺部的占位、胸膜炎症等，需要做肺部的CT才能明确诊断。