血小板升高先要明确是原发性因素还是继发性的因素，有的情况是一种继发性的改变，或者一种正常波动，患者不需要担心，比如感染或者外科手术后引起的继发性升高，这是一种正常的现象，不需要治疗，只需要动态监测血小板数值就可以。但如果血小板在复查之后，还在进行性的升高，而且没有感染、手术等其他因素，这时需要进一步完善相关检查，决定治疗并明确病因。常见的引起血小板增多的疾病有骨髓增殖性疾病、原发性血小板增多症、原发性骨髓纤维化以及慢性粒细胞性白血病，这些情况都会引起血小板的增多，这时只需要降血小板治疗。常用的降血小板药物包括羟基脲、干扰素，有的患者甚至需要抗血小板聚集治疗，例如使用阿司匹林或者氯吡格雷，有抗血小板聚集的作用，以减轻血栓发生的风险。但长期使用降血小板的药物，或者使用阿司匹林等，可能会有出血的风险。因此在治疗血小板升高的相关疾病时，需要监测血小板的情况，注意出血的发生，在专科医生指导下调节药物的使用。