结核性胸膜炎通常情况下，是不会癌变的。结核性胸膜炎是指由于结核菌的感染，导致的胸膜的炎症，往往会表现为胸腔积液的情况。癌症也可以导致胸腔积液的情况，其中以肺癌导致胸腔积液的情况是比较常见的。肺癌等癌症导致的胸腔积液，又被称为恶性的胸腔积液，结核性胸膜炎和恶性胸腔积液是不会相互转化的，结核性胸膜炎通常也不会恶变。但是需要注意的是，结核性胸膜炎有的时候有复发的可能。所以结核性胸膜炎的患者一般诊断，都应当给予规范的治疗。抗结核药物的剂量以及疗程一定要用足，否则过早停药，有可能会导致患者复发率的增加。