脾脏大，它的原因主要有：第一，感染性的疾病造成的，主要有，细菌，病毒，立克次体，或者是螺旋体，血吸虫病等等，常见的有肝炎病毒感染，风疹病毒，伤寒，副伤寒，立克次体，螺旋体的感染都可以造成脾脏的肿大，急性或者慢性都是造成脾脏大的原因。第二个就是非感染性的疾病，主要有肝硬化腹水，肝硬化，可以造成门静脉高压而引起脾脏肿大，还有就是血液系统的恶性肿瘤，常见的有淋巴瘤、白血病等等，可以造成脾脏增大，所以脾脏大，要及时的根据病因并用来进行处理。