肺结核必须要检查的有,痰结核分枝杆菌检查,是确诊肺结核最特异的方法,涂片抗酸染色镜检快速简便,在我国非结核分枝杆菌尚属少数,抗酸杆菌阳性肺结核诊断即可成立。影像学检查,x线影像取决于肺部病变的类型和性质,原发性肺结核典型表现为肺内原发灶,淋巴管炎和肿大的肺门或纵隔淋巴结组成的哑铃状病灶。特异性结核抗原多肽刺激后的全血或细胞,γ干扰素试验,相对于结核分枝杆菌素试验,近年来临床上应用更多的是t细胞为基础的γ干扰素释放试验,比结核菌素试验有更高的敏感性与特异性。其原理是被结核分枝杆菌抗原刺激而致敏的t细胞,在遇到同类抗原的同时能产生γ干扰素。