一般来说，金匮肾气丸饭前吃最好。金匮肾气丸属于补益类中成药，补益类中成药一般建议饭前服用，可以减少食物对药物吸收的影响，能让药物发挥更好的作用，而且一般补益类药物对于胃肠道的刺激也会小一些。不过金匮肾气丸中含有地黄、山茱萸等药性较为滋腻的药物，对于胃肠道有些刺激，少数患者服药后会出现轻度的恶心、呕吐等胃肠道反应。对于出现胃肠道反应的患者，饭后服用会更合适。如果患者出现比较严重的食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、便溏等不良反应，需要去医院就诊。对于平素脾胃功能较弱的患者，从保护胃肠道的角度考虑，也可以饭后服用。