下巴淋巴结痛，主要是慢性淋巴结炎，多继发于头、面、颈部的炎症病灶。这种淋巴结不同程度的肿大，散见于颈侧区，或颌下、颏下区，可略硬，但表面光滑，能活动，可有轻度压痛或不适。慢性淋巴结炎本身不需要治疗，检查时应注意寻找原发炎症灶。除颈部各区外，还应仔细检查头皮、外耳及口腔、扁桃体、牙龈等隐藏部位。如果有明显的炎症病灶，可以给予头孢类抗生素，如头孢呋辛；加抗厌氧菌抗生素，如甲硝唑。此外，颌下淋巴结肿大，还需要与淋巴结的结核、恶性淋巴瘤及肿瘤的颈部转移灶等进行鉴别。为了避免延误治疗，必要时应切除肿大的淋巴结进行病理检查，或者穿刺细胞学检查，以明确诊断。