判断肺气肿的严重程度，可从以下几个方面来综合分析。首先，根据患者的临床症状，患者活动耐量明显下降，活动后气喘、胸闷症状明显，严重的患者可动辄气喘，此时患者的病情多是严重的。其次根据患者肺功能的检查，如果其肺功能提示重度或极重度的阻塞性或混合性的通气功能障碍，亦提示患者病情的严重性。另外，如果患者合并有多种并发症，此时患者病情也是很严重，例如合并气胸、慢性呼吸衰竭、心力衰竭、营养不良等。对于那些肺气肿频繁的急性加重的患者，病情也是很严重的，故判断肺气肿严重程度，需要综合上述各个因素综合的分析。