引起脾脏肿大常见的原因包括：一、感染性脾肿大，常见的疾病主要包括病毒性肝炎、败血症等引起的急性感染性脾大，还有脾脓肿、脾伤寒等疾病。二、充血性脾大，一般是由于门脉高压所引起的，见于各种肝硬化以及门静脉、脾静脉炎或者是血栓形成，晚期患者大多数有脾功能亢进等并发症。三、血液性的脾肿大，常见的有白血病、慢性溶血性贫血、骨髓纤维化、血小板减少性紫癫等疾病。四、网状内皮细胞病性脾肿大，比如恶性组织细胞瘤、嗜酸性肉芽肿等。五、肿瘤性的脾肿大，包括原发性的脾脏肿瘤和脾囊肿等。