血压收缩压高、舒张压低，称为单纯收缩期高血压，多见于老年人，舒张压降低，收缩压增高，脉压差增大。老年单纯收缩期高血压占高血压的60%，随着年龄的增长其发生率增加，同时脑卒中的发生率急剧的增高。这是因为随着年龄的增长，动脉硬化逐渐加重，高血压本身也促进动脉硬化。主动脉和大动脉的硬化导致血管弹性减弱，在收缩期不能扩张而容纳更多的血液，导致收缩压升高。在舒张期的时候，血管弹性回缩减弱，流入外周的血液也减少，引起舒张压降低。