有高血压痛风和肾结石，应该对高血压加以控制，对痛风进行治疗，肾结石也进行治疗。这时高血压的药物首选，ACEI类或ARB类降压药，如卡托普利、培哚普利、氯沙坦、缬沙坦、坎地沙坦、厄贝沙坦等。这两类降压药对高血压者，具有良好的靶器官保护和心血管终点事件的预防，且不良反应少见。多数学者认为，沙坦类降压药物，具有扩张外周和内脏血管，降低外周和内脏血管阻力的作用，可明显增加肾血流量，并且促进尿酸的排泄，是治疗高血压伴痛风或者是高尿酸血症的良药。应该避免或者是慎用。噻嗪类利尿剂和其他类利尿剂，因为该药具有升高尿酸的水平的作用，增加肾脏尿酸盐的沉积，所以它用于高血压痛风和高尿酸血症的患者。如果高血压痛风合并肾结石，那么我们须对肾结石进行治疗，包括手术和药物的治疗。与此同时，痛风的患者应给于碱性药物的服用，比如碳酸氢钠片，包括降尿酸的药物，如苯溴马隆、别嘌呤醇等。