一般是不会自发性变小的肾结石一般是不会自发性变小的，只不过有时候B超检查结石是结晶或者小颗粒，聚集在一起因此看着比较大。如果患者大量喝水，勤排尿，经常运动，经常锻炼，那么有一些泥沙样的结石或者小结石颗粒都会通过输尿管，膀胱，尿道排出体外，那么结石的体积会变小。患者要定期在泌尿外科进行复查，如果是泥沙样结石，可以进行保守治疗，可以同时辅助通淋利湿类中成药物金钱草颗粒或者肾石通片进行治疗。如果肾结石较大，超过10毫米，可以进行体外冲击波碎石。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。