老年人总干咳嗽常见以下几种原因：第一、慢性咽喉炎，慢性咽喉炎可以出现总是干咳嗽，痰不多，感觉喉咙有异物感；第二、慢性支气管炎，慢性支气管炎可以出现咳嗽，有些还可以伴有咳痰，特别是合并感染的时候；第三、气管中有异物吸入，老年人咳嗽反射弱，而且吃东西的时候容易有东西掉到气道里面，出现总是干咳嗽；第四、肺部肿瘤，如果肺部肿瘤，刺激气道可以出现咳嗽，而且用止咳药物及消炎药物效果都不佳；第五、咳嗽变异性哮喘，咳嗽变异性哮喘是哮喘的特殊类型，多表现为刺激性干咳。总之，老年人如果总是干咳嗽，应该到医院去进一步检查，明确病因。