肺上有积液，不是真正的肺上有积液，而是指胸膜腔里有积液，也叫做胸腔积液。引起胸腔积液的原因有很多，常见的有以下一些：1、类肺炎旁积液，也就是由肺部炎症感染所导致的胸腔积液，一般积液量比较少，随着肺部炎症的消退而自然消失、吸收。2、结核性胸膜炎所导致的结核性胸腔积液，多见于青壮年，常常伴有午后低热、盗汗等症状。3、慢性心衰所导致的胸腔积液，尤其是有高血压、心脏病的老年人，最为常见，一般为双侧胸腔积液。4、恶性胸腔积液，主要是肺癌或者恶性胸膜间皮瘤，或者其他恶性肿瘤，比如乳腺癌转移到胸膜所引起的胸腔积液。5、低蛋白血症所引起来的胸腔积液，最常见的有肝功能不全、肾功能不全所引起的低蛋白血症。6、还有一些罕见疾病所导致的胸腔积液，比如系统性红斑狼疮。