除慢性子宫颈炎外，子宫颈的生理性柱状上皮异位，子宫颈鳞状上皮内病变，甚至早期子宫颈癌，也可表现为子宫颈糜烂样改变。生理性柱状上皮异位是阴道镜下描述子宫颈管内的柱状上皮生理性外移至子宫阴道部的术语。由于柱状上皮菲薄，其下间质透出而成肉眼所见的红色。子宫颈糜烂样改变，只是一个临床征象，可为生理改变，也可为病理改变。生理性柱状上皮异位多见于青春期、生育期妇女雌激素分泌旺盛者、口服避孕药或妊娠期由于雌激素的作用，鳞柱交界外移，宫颈局部呈糜烂样改变外观。此外，子宫颈SIL及早期子宫颈癌也可使子宫颈呈糜烂样改变。因此，对于子宫颈糜烂样改变者:1、须进行子宫颈细胞学检查和HPV检测。2、必要时行阴道镜及活组织检查，以除外子宫颈SIL或子宫颈癌。