一到晚上就出现干咳特别严重，需要明确是什么原因。心功能不全的患者到了晚期会出现咳嗽加重，因为晚上处于平卧位，回心血量增加，会增加心脏负荷，而导致肺淤血，会出现咳嗽、胸闷、气短，不能平卧，坐起来后症状会得到缓解，需要及时给予改善心功能治疗，干咳症状会逐渐改善。一些变异哮喘的患者在夜间也会经常发作，特别是在凌晨一点到三点左右，干咳会更为明显，需要给予支气管扩张剂或糖皮质激素对症治疗。