恶性皮下脂肪瘤应该完善术前影像检查及手术评估，及早行手术治疗。手术包括完整切除瘤体及部分瘤体周围正常组织。如果肿瘤有远处转移或局部浸润，不能根治性切除，也应该在可行的情况下切除大部分瘤体，达到缓解压迫症状，减轻肿瘤负荷的效果。术后再给予局部放疗来延缓和控制肿瘤的局部复发。恶性皮下脂肪瘤一般没有特异的临床症状，只有当肿瘤增大，对周围组织产生压迫时才表现为相应的临床症状。