儿童发生急性中耳炎时，由于身体抵抗力低下以及细菌的毒力较强，可以造成较严重的全身症状，如反复发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。早期需要尽早的应用足量的非耳毒性敏感类抗生素，以青霉素类和头孢菌素类作为首选用药，直至感染完全控制、炎症彻底消退后，仍然需要继续用药数日，要彻底的治愈，预防反复发作引起来慢性炎症。病情特别严重的，应该注意适当的补液，纠正电解质的紊乱。由于小儿的鼓膜较厚、韧性强，不容易穿孔，必要时可以考虑鼓膜切开、通畅引流，以缩短病程、防止并发症。