肺上有积液原因有很多，一般通过双肺的ct或者是彩超发现的，有肺部的一些液体的渗出，原因主要常见于肺部的一些良性病变，有感染因素，比如细菌，如金黄色葡萄球菌，克雷伯杆菌、绿脓杆菌等引起的肺部的感染，出现了炎性分泌物的渗出，另外还见于受到了结核分枝杆菌感染引起的肺结核，导致胸腔积液。另外，还有一些非感性因素的良性积液，比如肺泡蛋白沉积症，此外还见于支气管胸膜瘘。另外就是有恶性的肺部的积液，比如由于癌细胞浸润到肺部，而引起的肺部的癌性积液，包括肺外的一些恶性病变，在肺部的转移，以及有肺部原发性的肿瘤，比如支气管肺癌，肺泡细胞癌等引起的癌性的胸腔积液。