同房后发生尿道出血的具体原因，需要结合患者的具体情况综合分析。若患者为女性，通常是由于发生尿路感染所引起，有不洁性生活史，及个人卫生条件差的人群常见。在患者因过度疲劳、长期熬夜，或免疫系统疾病等因素导致免疫力下降时，会阴部的致病菌即可引起尿路感染，尿路黏膜发生炎性水肿、糜烂引起毛细血管破裂出血。需要选择敏感抗生素抗炎治疗，同时注意个人卫生及卫生性生活，以预防尿路感染发生。若患者为男性，除了尿路感染以外，还可能是由于生殖器官炎症而引起，例如精囊炎、附睾炎及前列腺炎等相关疾病，这类患者可能伴有射精痛的症状。建议患者及时到泌尿外科就诊，完善相关检查以明确诊断，针对具体疾病予以治疗。