老年人头晕脑胀、四肢无力、嗜睡见于以下原因：第一、老年人如果既往有高血压、糖尿病、高脂血症这些危险因素，近1-2天突然出现了头晕、四肢乏力、意识不好、嗜睡的情况，首先要警惕是不是脑血管病的可能，这样的情况下需要紧急到医院去就诊，到神经内科完善神经系统的查体和相关的影像学检查，来明确是不是有脑卒中的问题。第二、如果老年人进食比较差，近1-2周来逐渐出现头晕、四肢无力和意识的不好，这样的情况下更多的要考虑是不是有贫血、低蛋白血症，还有电解质紊乱等内科的问题，导致患者出现头晕、四肢无力和嗜睡的症状，这样的情况下在神经科排除脑血管病问题之后，可以到内科就诊，完善血常规、生化等相关检查来明确。第三、如果中老年人长期有头晕、四肢无力、嗜睡的情况，在排除了上述情况之后，也要考虑是不是有焦虑、抑郁状态的问题，因为抑郁状态的患者也容易有头晕、乏力和嗜睡的主诉，需要针对情绪问题来进行治疗。