痔疮是一种比较常见的疾病，根据其分期可以分为四期，四期内痔表现为内痔脱出不能还纳，可伴嵌顿绞窄。如果嵌顿的时间比较长，容易形成血栓甚至坏死。如果出现这种情况，不能进行保守治疗，应当及时行手术治疗，因为嵌顿的时间比较长，痔静脉淤血形成血栓，这样会导致肛周剧烈的疼痛。嵌顿时间长导致坏死，会引起局部感染，感染后炎症沿肛周的脂肪间隙向四周蔓延，严重会导致感染性休克，甚至危及生命。所以痔疮四期一定要进行手术治疗，可以行痔疮切除术、血栓剥离术或者混合痔外剥内扎术，有时也可以用微创手术，比如PPH，痔上黏膜环切钉合术，从根本上解决肛垫下移，彻底解决痔疮。