晚上很咳，也就是咳得比较厉害，可能是咳嗽变异性哮喘，可能是过敏性咳嗽，也有可能是胃食管反流性咳嗽等等，需要进一步明确可能的病因，如做肺功能检查、支气管舒张试验、支气管激发试验等，做胃镜检查、血常规检查等，以明确诊断可能的病因。咳嗽变异性哮喘是支气管哮喘的一种比较特殊的类型，临床特点就是以夜间刺激性咳嗽为主要症状，甚至是唯一的症状，是慢性咳嗽最主要的常见病因。