中度脂肪肝不算严重，是否需要用药治疗，取决于是否有肝功能损害。首先，如果患者只是单纯行腹部超声检查，提示有中度脂肪肝，而抽血化验肝功能正常，这种情况说明脂肪肝尚未造成肝功能严重损害，这类患者不需要用药治疗，注意控制饮食，增加运动，减轻体重，即可使脂肪肝逐渐恢复。其次，如果患者有脂肪肝，同时抽血化验肝功能有酶学异常，这种情况说明已经造成了肝功能损害，这类患者除了减重治疗外，要服用保肝降酶药物治疗，帮助改善肝功能。