儿童发热、呕吐，考虑有以下几种原因：一、常见的发热可能是由于机体存在感染，感染往往可以导致儿童胃肠道功能下降，会出现消化道症状，比如恶心、呕吐，随着退烧炎症好转以后呕吐会逐渐消失。二、要注意是胃肠道内的感染，比如孩子除了发烧、呕吐以外还伴有明显的腹泻，大便呈水样便或者是脓血便，要考虑是急性肠炎，给孩子完善便常规、血常规和感染指标，明确感染的类型，根据病因选择用药。三、要注意神经系统疾病，如果孩子发烧伴有呕吐，并且呕吐呈现喷射样。同时，伴有头痛、嗜睡、精神状态差，甚至抽搐，要注意颅内感染的可能性。四、发烧、呕吐，如果同时伴有明显的腹痛，要注意有没有外科疾病，比如急性阑尾炎、腹膜炎等等，往往腹痛比较明显，必要的时候要到医院让医生查体做腹部彩超，或者是立位腹平片来明确。五、要注意其他少见的原因，比如糖尿病有的时候可以以发热、呕吐来起病，要给孩子查血糖、尿糖来进行鉴别。