右肩胛骨下方出现疼痛，考虑有以下的原因：一，是因为右上肢过度活动或者剧烈运动，导致肩胛骨区域肌肉拉伤，或者是肌肉劳损，进而出现疼痛，可以表现为肩胛骨下方区的刺痛胀痛或者是酸痛，用手按压时可以诱发，肩关节活动时，也可以诱发局部的疼痛症状，对于上述情况，应该多注意休息，避免过度劳累或者是剧烈活动，对疼痛区域可以进行推拿，按摩，理疗等，对症治疗方法，疼痛剧烈的时候，还可以口服非甾体类的消炎镇痛药物。第二种可能是由于颈椎病导致的肩胛骨下方区域放射性的疼痛，这种情况在临床中相对比较少见，多数是见于颈五颈六和颈六颈七椎间盘突出刺激相应的神经根，导致的疼痛，治疗上也主要是以保守治疗为主。