强直性脊柱炎属于自身免疫性结缔组织疾病，最初的症状以腰骶部、臀部的疼痛、酸痛、僵硬，活动受限，为最初的表现。其检查包括采血化验，如红细胞沉降率，C反应蛋白以及HLA-B27检测。此外还包括一些影像学检查，如X线片，以及初期的骶椎的或骶髂关节CT，以及核磁共振。对早期的底下关节炎急性期活动性的炎症，也具有较高的敏感性，从而提高早期诊断的准确性。