小孩包皮和龟头粘连，需要根据年龄确定具体的处理方案。包皮龟头粘连属于临床上比较常见的一种疾病，多见于包皮过长或者包茎的患儿。在三周岁之前，如果发现有包皮龟头粘连，一般不建议马上进行分离，有可能是生理性粘连，可以进行密切观察。如果没有明显的临床症状，而且不影响到排尿，可以暂时不进行分离，注意下体卫生护理即可。如果三周岁以后仍然有龟头粘连，可以去正规医疗机构泌尿外科进行分离手术，以免包皮中藏有大量污垢，容易诱发龟头感染等疾病。