如果发现淋巴结出现明显的疼痛，具体怎么治疗，要根据淋巴结疼痛的原因区别对待。如果是由于感染性疾病导致的炎性淋巴结肿大，建议选取敏感的抗生素，积极的抗炎对症治疗。必要时可以选取感染原发病灶的分泌物，做细菌培养加药敏实验，筛选有效的药物对症治疗。如果淋巴结明显的疼痛是由于结核导致的，建议选取3到4种抗结核的药联合治疗，一定要保证足够长的疗程，避免结核的复发。如果淋巴结明显的疼痛是由于恶性肿瘤导致的，建议采取以手术为主的综合治疗，包括化学治疗，放射治疗，靶向治疗等。