肝癌腹胀的厉害，一般来说都是大量腹水引起的。对于肝癌腹水的治疗主要是对症处理，包括利尿剂、补充白蛋白、限水限盐、腹腔穿刺放腹水等等。常用的利尿剂是速尿，每天可以静脉推注速尿、或者口服呋塞米和螺内酯等。也可以一周输注2到3次人体白蛋白，以提高血管内的胶体渗透压，减少腹水的生成。饮食上一定要低盐，少喝水。对于腹水量大的患者，可以采用放腹水的办法来暂时缓解症状，但是一次腹水量不能超过1000毫升，大量的腹水放出，容易诱导肝昏迷。当然，最好能够做病因治疗，也就是针对肝癌的治疗，可以给予放射介入治疗、靶向治疗、免疫治疗和中医中药治疗。如果肿瘤缩小了，自然而然腹水就可以减少了，也会减轻腹胀。