如果直肠癌手术后大便有血，不用紧张，常见的有下列一些情况：一，如果手术中止血不彻底，术后可能会出现流血的情况。如果术中肠腔内存留一些血，术后随着胃肠的蠕动可能会自肛门排出，出现这种情况，不用特别的紧张。二，如果直肠癌手术后患者出现吻合口瘘，有时会导致血管破裂引起便血，色鲜红或暗红，出现这种情况应当积极的行手术修补。三，如果直肠癌手术后患者出现排大便困难，出现便秘的情况，粪便在肠道内存留时间较长肠道，将粪便的水分吸干后形成粪石，有时会损伤肠道黏膜导致出血。如果便血量不大，不用特殊处理，保持排大便通畅即可。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。