胃痛想吐烧心的原因可能有慢性胃炎、胃溃疡、胃部肿瘤性病变等。一、慢性胃炎主要是因为饮食不规律，或者进食有刺激的食物以及药物，或者幽门螺杆菌感染，导致胃黏膜出现充血、肿胀、糜烂，尤其是在腹部受凉或者食物因素的刺激下，导致胃酸分泌增多，胃酸会作用于有炎症的胃黏膜部位，会导致胃部烧心的感觉，同时伴有胃痛、恶心、反胃等表现。二、胃溃疡，胃溃疡是因为幽门螺杆菌感染，胃酸分泌增多或者食物、药物的因素，导致胃黏膜出现溃疡性病变，主要表现为阵发性上腹疼痛，多在进餐之后引起发作，同时会伴有腹胀、烧心、反酸等表现。三、胃部的肿瘤性病变，比如胃癌，会因为癌组织侵犯了局部的黏膜以及神经组织，导致阵发性上腹疼痛，以及恶心、反胃、呕吐等表现。