小孩脾大最常见的就是脾功能亢进，脾功能亢进里面的最常见就是儿童的球形红细胞增多症，临床表现主要是第一个是贫血，这个贫血是一个慢性的过程；第二个就是黄疸，第三个是反复发作再障以及溶血性贫血的危象；第四个表现为脾大。第二个方面脾脏的脾功能亢进的原因就是自身免疫性血小板减少性紫癜，也可以引起脾大，再一个就是血红蛋白病，以及地中海贫血可引起脾大；还有骨髓纤维化症也可引起脾功能亢进，还有一些代谢性的疾病也可以引起脾功能亢进。