一般情况下，在急性期一般治疗的主要原则是尽早改善脑血管的血液供应，以卧床休息为主，防治压疮，注意水电解质的平衡，以鼻饲流质饮食为主，以保障营养供应。脑水肿的治疗以甘露醇脱水、10%甘油果糖脱水、呋塞米利尿，糖皮质激素有抗炎、免疫抑制、抗休克的作用。如果在急性溶栓窗内还可使用重组的组织型纤溶酶原、链激酶、尿激酶来进行溶栓治疗，抗凝剂也可使用肝素、双香豆素。降纤治疗可选择巴曲酶、去纤酶等药物以抑制血栓形成。在早期的时候还可以给予血管内介入治疗，以抽吸血栓或者开通闭塞的血管。