糖尿病人出现老想睡觉，应该注意脑血管病变。患者可进行颅脑CT或核磁的查明，以明确是否有脑血管病变脑缺血的情况。当患者血糖明显升高时，可能会出现糖尿病酮症酸中毒，或者糖尿病高血糖高渗状态，也会出现神志的改变。此外，如果出现低血糖，患者也可能出现想睡觉等神志改变，及时检测血糖，可以判断病情。此外，还应该检查一下甲状腺功能，以明确是否有甲状腺功能减退导致的嗜睡。另外，还要关注患者的血压，血压过高，过低都会影响脑灌注。而离子尤其是血钠也会影响患者的神志，应该一并检查一下。