大便上有血原因如下：首先，考虑肛门处的常见疾病所引起。比如存在内痔，或者肛裂情况下，受到粪便的摩擦，可能会发生出血。进而血液有可能附着在粪便表面，而且血的颜色一般是鲜红色。其次，也要排除肠道内增生性疾病，比如肠息肉或者肠道肿瘤，表面的粘膜组织发生破溃，在粪便的刺激下，也可以发生便血的情况，并且表现为粪便上有血。在发现大便上有血以后，还是要先到肛肠科进行就诊。首先做肛门局部的检查，必要的时候还可以进行电子纤维结肠镜的检查，或者全腹部ct的检查。