强直性脊柱炎通常要做体格检查，检查骶髂关节和脊柱是否正直，也可以通过血细胞沉降率监测病情的严重程度。如果红细胞沉降率增快，C反应蛋白数量增高，能够判断进行已经处在活动期。或者通过B27测试准确率达到90%以上，出现阳性可以诊断为强直性脊柱炎。影像学能够观测到骶髂关节表面粗糙，边缘不规则，随着病情的发展关节还会出现融合的现象，建议患者定期监测病情的恢复情况。