双侧颈动脉硬化要看狭窄的程度、病变的弥漫的程度以及斑块的稳定不稳定。如果是双侧颈动脉狭窄都在70%以上，会引起脑供血不足，是需要积极治疗的。需要请神经外科的医生来协助判断到底是考虑支架植入还是内膜剥脱等等，选择不同的治疗方式。如果只是双侧有狭窄，但是还没有到严重的程度，还没有明显影响到大脑的供血，可以采取保守的治疗措施。保守的治疗措施最基础的是生活方式的改变，要把各个危险因素控制好。另外要结合强化的药物治疗来使斑块稳定，防止进展。