判断如何得了风湿，中医要行辨证。辨证要点如下：首先，辨病邪的偏盛，大凡痹痛，游走不定者为行痹，属风邪盛；痛势较甚，痛有定处，遇寒加重者为痛痹，属寒邪盛；关节酸痛，重着，漫肿者为着痹，属湿邪盛；关节肿胀，肌肤焮红，灼热，疼痛者为热痹，属热邪盛；关节疼痛日久，肿胀局限或见皮下结节者，为痰；关节肿胀僵硬，疼痛不已，肌肤紫暗或瘀斑者，为瘀。其次，要辨病性的虚实，痹证初起时，都以邪实为主，有风寒湿与风湿热证不同，病久都属正虚邪实，虚中夹实证。虚者气血，肝肾不足，邪实者痰瘀互结或兼风寒湿热。临床上，根据四诊合参得来的资料，可以辨证为以下几种类型：一风寒湿痹证；二风湿热痹证；三寒热错杂证；四痰瘀痹阻证；五气血虚痹证；六肝肾虚痹证。在风湿为患时，也要注意辨别病位，需要辨别，病在上肢还是下肢，病在颈项，还是腰部，分别根据病变部位，辨证选药。所以，中医判断风湿，不是依据诸如西医的实验室检查、影像学检查等，而是凭借望闻问切四诊，综合临床资料进行分析判断，从而得出某种证型。风湿病大致相当于中医的“痹证”，是因感受风寒湿热之邪，痹阻经络，气血运营不畅，引起以肢体关节疼痛，肿胀，酸楚，麻木，重着以及活动不利为主要症状的病证。