背上起疙瘩原因有很多：一、真菌感染，马拉色菌感染引起毛囊炎可以引起背上起疙瘩，为红色半球形丘疹，可以伴有轻微瘙痒。二、痤疮或者痤疮样药疹，由于皮脂腺分泌旺盛，皮脂分泌增多，毛囊导管口角化异常或者长期使用激素类药品，导致背部起粉刺或者炎性的丘疹。三、过敏皮肤病，由于接触致敏物导致皮肤过敏，背上可以起疙瘩伴有瘙痒症状。