孕妇小肚子下坠、疼痛的原因如下：第一、有可能与女性吃的食物过凉导致的胃肠道消化不良有关。第二、还可能与先兆流产有关。第三、如果患有盆腔炎症、卵巢囊肿、阑尾炎等疾病，也会导致小肚子下坠、疼痛。孕妇小肚子下坠、疼痛的时候需要及时去医院做血常规、妇科B超等检查，给予保胎治疗，有利于女性健康和胚胎发育。