血压总是降不下去主要有两方面的问题：第一，就是降压药物的种类不合适，有些患者对某种降压药物不敏感，这种情况可以考虑换药。第二，就是降压药物剂量不合适，如果降压药物剂量比较小，就达不到良好的降压效果。这种情况可以考虑逐渐增加剂量，如果随着剂量的增加，到达最大剂量以后血压仍然不能够得到良好的控制，这种情况下可以考虑联合用药，也就是使用两种或者两种以上的降压药物联合用药，一般就可以将血压控制下来。总之，只要降压药物的剂量合适，多数高血压都可以得到良好的控制。