老年人手脚麻，首先要明确病因，然后针对病因进行处理。如果老年人手脚麻是一侧，而且是突然间出现，一般要排除脑血管病导致的，应该进行头颅CT检查来明确。例如脑出血，可行脱水降压的治疗，来保护血肿周围的脑组织，如果出血量比较大，则需要通过手术清除血肿来进行治疗。另外，还有一些其他的疾病，比如脑梗死，要在时间窗内评估，决定是否行溶栓、血管内治疗等。如果老年人四肢的手脚都麻木，一般常见的是由周围神经病变引起，可以通过肌电图的检查来明确，行对症营养神经治疗，同时还要针对引起的病因进行处理。