有肾结石右肾轻度积水需要根据结石的大小和位置选择治疗方式。当发现肾结石后，先要做平扫CT对结石的大小和数量进行判断。如果为单枚结石，且结石大小小于等于0.6厘米，则可以考虑保守排石治疗，治疗原则为多饮水，每天保证尿量在2000毫升以上，同时针对结石性质，可以适当应用溶石药物和排石药物。当结石体积较大时，并且位于肾上盏和中盏，则可以考虑体外冲击波碎石治疗。体外冲击波碎石术原理，为在体外通过B超或X线定位结石，将超声能量聚焦于结石后，将结石碎块化。当行体外冲击波碎石后，同样需要配合多饮水以及溶石药物和排石药物，进行相应排石治疗。当结石体积超过2厘米或结石较大且位于肾脏下盏时，则需要进行手术治疗，手术方案为经皮肾镜钬激光碎石取石术或输尿管软镜钬激光碎石取石术。具体手术方式可根据术者熟悉程度以及器械条件决定。当出现肾结石导致的肾积水时，需要尽快治疗，保护好肾功能。