45岁月经不来要检查血、尿HCG，除外妊娠的可能，也要检查女性性激素六项和甲状腺功能，有时多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢功能下降等内分泌功能紊乱性疾病会有上述表现。尤其是卵巢功能下降，表现为血卵泡刺激素（FSH）升高，超过40mu/ml。这种情况就会导致绝经，不会再来月经，45岁绝经属于正常年龄，不用特殊干预。平时可以多吃豆制品，多喝豆浆，豆制品含有植物雌激素，对卵巢功能、子宫内膜功能有一定保护作用。如果更年期症状过于明显，可以给予相应的药物治疗。