脾大的治疗要根据引起脾脏增大的原因来进行对症处理。第一、如果是由于感染性疾病导致的，主要是病毒性感染或细菌性感染，可以进行相对应的抗病毒或抗细菌感染治疗，减少脾脏的肿大，相关的药物主要有奥司他韦、韦利巴韦林等，抗菌药物包括青霉素类的、头孢类的等都可以应用。第二、非感染性疾病，比如说肝硬化、门脉高压可以出现脾脏的肿大，可进行保肝、降低门脉高压治疗，必要时可考虑手术治疗。如果是血液系统的恶性肿瘤造成的脾脏增大，需进行化疗来控制原发疾病，从而达到治疗脾大的目的。