结肠癌中医辨证分为湿热型、瘀毒型、脾肾阳虚型、肝肾阴虚型、气血双亏型等，但病人所反应的证型往往错综复杂，临床中可将其肠癌辨证简化为热毒壅滞和脾虚湿聚两大证型，前者见大便次数增多，便血时常带有脓血和黏液，腹部胀痛，胃纳不佳，苔黄腻，脉细弱和细数；后者见胸闷不舒，胃纳不佳，腹部胀满作痛，大便粘液，时伴脓血，臭秽异常，苔腻或白腻，脉细涩或细濡。结肠癌在中医上归属于积聚、锁肛痔、脏毒病证范畴，临床常有排便习惯与粪便性状改变，腹痛，腹部肿块，直肠肿块以及全身的表现，如进行贫血，继发感染，晚期表现为进行性消瘦，恶病质，黄疸和腹水。中医诊断结肠癌需要诊查搜集，从中医阴阳表里寒热虚实角度的病史，以及临证的舌脉等全部证候，为辨识打下基础，将所检查的中西医全部疾病信息，运用中医的辨证方法，如八纲辨证、脏腑辩证、气血津液、病因、阴阳、五行、六经、卫气营血、三焦等辨证进行辨识。首先辨明正损的病因，如何脏、何腑、何经、何络、阴阳、气血、津液正气亏损轻重，邪气病因如气滞、痰凝、血瘀、火毒、阴寒、癌毒等邪实蓄积的程度等方面；再辨病位、病因、病性、正邪等病因病机的变化；其次是分析归纳出规范性的证型，兼夹型、复合性证型等不同的证型；最后将归纳的疾病与证型分析归纳出不同患者的同病同证、异病异证、同病异证、异病异证等，通过辨病、辨证以及辨识症状从而论治。