出现咳嗽的时候小便有失禁的情况，首先考虑是压力性尿失禁，一般是由于盆底肌肉松弛导致尿道括约肌的功能下降，出现尿失禁的情况。判断是否是压力性尿失禁，可以前往正规医院的泌尿外科通过尿流动力学的检查明确诊断。一旦明确诊断以后，首先选用稳定膀胱功能的药物，比如托特罗定片、盐酸黄酮哌酯片对症治疗1-2个月，了解症状是否能够缓解。如果症状缓解不明显，下一步考虑可能需要手术治疗，目前最主要的手术方式是经尿道吊带悬吊手术，可以达到80%-90%的有效率，彻底的把尿失禁的情况治好。