宫内异常回声常见的原因有：粘膜下子宫肌瘤、子宫内膜息肉、流产或者分娩后有妊娠组织残留、宫腔积血积脓等等。正常女性宫腔内膜是光滑的，如果内膜组织增厚不均质，或者有强回声、不均质回声、低无回声等等都是异常的。这就要根据患者具体的病史以及超声检查的具体表现才能判断了。对于有空腔残留组织的一般是做清宫或者宫腔镜手术治疗。对于粘膜下子宫肌瘤和子宫内膜息肉的要做宫腔镜电切手术，切除异常的组织。而对于考虑有积液或者积脓的，要做清宫手术。